Научные публикации Городского центра ветеринарной нефрологии ОТВЕТ: «Стресс у кошки: последствия и как их избежать»
Стресс у кошки: последствия и как их избежать
Кошки — очень эмоциональные животные. Любое изменение привычного образа жизни — от поездки на дачу или плановых прививок до приезда гостей домой — может обернуться для кошки сильным стрессом и вызвать проблемы со здоровьем. В большинстве случаев страдает мочевыводящая система, поэтому владельцы обращаются в поликлинику с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, иногда даже с кровью у домашних животных.
Однако бывает, что через определенный промежуток времени после перенесенного стресса животное приходит к врачу в состоянии, говорящем о пороке сердца кошки и требующем нахождения животного в реанимационном отделении.
Аэрофагия (заглатывание воздуха) Аэрофагия (англ. Aerophagia) — заглатывание воздуха. Когда человек что-то глотает, в желудок попадает небольшое количество воздуха. Этот
Аэрофагия (заглатывание воздуха)
Аэрофагия (англ. Aerophagia) — заглатывание воздуха.
Когда человек что-то глотает, в желудок попадает небольшое количество воздуха. Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальной газ попадает в толстую кишку и выходит через задний проход. При отрыжке часть газа выходит изо рта.
- глотание большого количества воздуха при стрессе или нервном напряжении
- частое заглатывание воздуха некоторыми людьми из-за жевания резинки или курения
- поспешная еда
- плохо подогнанные протезы
- усиленное глотание из-за или постоянный отток слизи из полости носа по задней части глотки (постназальный синдром) или закапывание капель в нос
Аэрофагия, как функциональное расстройство ЖКТ
В Римских III критериях функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (2006 г.) аэрофагия именуется гастродуоденальными расстройствами. Под аэрофагией мы подразумеваем беспокоящие пациента эпизоды повторяющейся отрыжки, которые происходят несколько раз в неделю, сопровождаются объективными признаками проглатывания воздуха и выявляются в течение последних 3 месяцев с общей продолжительностью нарушений не менее 6 месяцев. Неспецифическая чрезмерная отрыжка отличается от аэрофагии отсутствием объективных признаков заглатывания воздуха. Может сочетаться с функциональной диспепсией, возникающей на фоне повышенной чувствительности стенки желудка к растяжению (Ивашкин В.Т и др.). В категории H «Функциональные расстройства: дети и подростки (от 4 до 18 лет)» аэрофагия включена в подкатегорию «H1 Рвота и аэрофагия» и имеет код H1c (Erdes SI et al.).
Аэрофагия может вызывать боль за грудиной с ощущением вздутия в эпигастрии и нехватки воздуха, которое исчезает после отрыжки (Голочевская В.С.).
У грудных детей первых месяцев жизни часто наблюдается умеренная аэрофагия из-за незрелости нервной регуляции процесса глотания.
Аэрофагию называют психологическим заболеванием, не связанным с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (Валитова Е.Р., Бор С.).
Рекомендации по терапии аэрофагии
Лечение аэрофагии проводится по общим принципам терапии функциональных нарушений и предполагает, прежде всего, устранение первопричины, что часто требует привлечения невропатолога, психолога или нейропсихиатра (Белмер С.В и др.).
Для уменьшения аэрофагии рекомендуется тишина, отсутствие поспешности во время еды (Маев И.В., Кучерявый Ю.А.). Из лекарственных средств используются антивспенивающие и ветрогонные средства, такие как симетикон (эспумизан), диметикон и другие.
Во избежание аэрофагии у новорожденных рекомендуется держать их при кормлении под углом 45-60 градусов (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е.).
Газовый болюс рН-импедансометрия
Проглатывание большого количества воздуха во время еды (измерение внутрипищеводного импеданса) (Bordin DS et al.)
При изменении масштаба графика можно четко оценить антеградный характер забора воздуха (залпом) (Bordin DS et al.)
С помощью рН-метрии непосредственности удалось определить, что у некоторых пациентов во время аэрофагии проглоченный воздух не достигает желудка, а при попадании в пищевод примерно на секунду возвращается в виде отрыжки. Такая отрыжка не является проявлением недостаточности нижнего сфинктера пищевода и называется «наджелудочная отрыжка» (Кайбышева В.О и др.) Или «наджелудочный рефлюкс» (Валитова Е.Р., Бор С.).
Материалы для пациентов
Материалы для профессионалов здравоохранения, затрагивающие аэрофагию
Печатные материалы
Видео для врачей-педиатров
Примечание. MII — Многоканальный внутрипросветный импеданс
Одна из наиболее частых причин обращения владельцев домашних животных к ветеринару — это когда их питомец выпадает из окна или с балкона.
Первая помощь кошке при падении с высоты
Обнаружив упавшую с высоты кошку, важно помнить, что после падения она, скорее всего, находится в шоке и может проявлять агрессию даже по отношению к известному человеку, поэтому важно позаботиться о вашей безопасности. : по возможности оберните руки любой тканью, позаботьтесь о лице и шее.
В том случае, если нет возможности сразу обратиться в ветеринарную клинику, кошку необходимо перевести в теплое и тихое место и обеспечить покой. При транспортировке животного необходимо максимально ограничить его подвижность, кошку лучше поставить на твердую и ровную поверхность (например, на доску или кусок картона), ну если есть возможность чтобы связать животное, чтобы оно не двигалось, можно использовать скотч. Лучше всего положить кошку на бок, чтобы в случае рвоты рвота не попала в дыхательную систему.
Если у кошки сильное кровотечение, следует наложить давящую повязку; Если кровь бьет фонтаном, на место разрыва сосуда можно наложить жгут. Важно помнить, что не рекомендуется хранить жгут более 1,5 часов в жаркое время года и 1 часа в холодное время года.
Не стоит давать кошке какие-либо лекарства — их применение без специальных знаний может только навредить животному. И, конечно же, необходимо как можно скорее доставить кошку в ветеринарную клинику, даже если нет видимых повреждений — только ветеринар может оценить состояние кошки и наличие последствий незаметной травмы на теле глаз, например разрыв мочевого пузыря, пневмоторакс, отек легких и т д
Все вакцины против коронавируса имеют побочные эффекты, как западные, так и отечественные. Но те, что на Западе, считаются эффективными и безопасными, в то время как о русских распространяются тревожные слухи. Дело в том, что негативное влияние западных вакцин на организм тщательно изучается и становится достоянием общественности, а в России, например, мы получаем официальные данные о побочном эффекте после Sputnik V из Аргентины. Отсутствие актуальной и постоянно обновляемой информации уполномоченных органов по мониторингу осложнений после вакцинации порождает слухи о вредных последствиях внедрения российских вакцин. Это становится одной из причин недоверия к ним значительной части россиян.
Осложнения возможны
По данным ВОЗ и CDC, наиболее частыми побочными эффектами вакцинации являются лихорадка, озноб, усталость, головная боль, ломота в теле и тошнота. Также может возникнуть дискомфорт в месте инъекции, например отек, боль, покраснение и сыпь.
Но специалисты обращают внимание в основном на редкие явления. Они самые опасные, и за каждым из них стоит человеческая жизнь. В США, например, человек умер от внутричерепного кровоизлияния из-за тромбоцитопении (уменьшение количества тромбоцитов в крови, чреватое усилением кровотечения), предположительно развившейся после введения мРНК-вакцины. Еще 19 человек госпитализированы в тяжелом состоянии.
После введения мРНК-вакцин имели место случаи миокардита (воспаление миокарда) и перикардита (воспаление внешней оболочки сердца), хотя также крайне редко: миокардит возник в 1% случаев, перикардит — в 1,8% случаев вакцинированные одной из трех вакцин (Pfizer / BioNTech, Moderna и Janssen / Johnson & Johnson). Из-за этого осложнения использование вакцины Moderna в Дании, Швеции и Финляндии недавно было приостановлено для молодых людей.
Когда метеоризм в кишечнике — это норма и когда нужна помощь врача. Причины повышенного газообразования в кишечнике. Продукты, вызывающие метеоризм, и способы его лечения.
Лечение метеоризма в основном предполагает устранение причины, его вызвавшей. Если вздутие живота связано с заболеванием желудочно-кишечного тракта, избавиться от него можно только восстановив пищеварительную систему 1 .
Основных направлений терапии метеоризма 6 :
- Диета и коррекция диеты 9 .
- Фармакологическая терапия:
- нормализация микрофлоры кишечника с помощью пре, про и симбиотических препаратов;
- перевод газов из связанного состояния в свободное и удаление их из кишечника с помощью «пеногасителя».
Диета и режим питания
Лечение метеоризма начинается с нормализации питания 1,2. Врачи рекомендуют есть небольшими порциями 5-6 раз в день и обязательно завтракать. Также на завтрак лучше есть блюда из круп, то есть крупы, макароны, мучные изделия 1 .
Кушать нужно в непринужденной обстановке, медленно и осторожно пережевывая каждый кусочек. Во время еды не разговаривайте и тем более курите, чтобы исключить попадание воздуха в желудок — аэрофагия 6. Аэрофагия — один из основных факторов, приводящих к метеоризму 1.6. По этой же причине нельзя пить через трубочку и употреблять газированные напитки 2.6 .
Не существует универсальной диеты для предотвращения и уменьшения метеоризма. Характер диеты определяется основным заболеванием, вызвавшим повышенную газообразование в желудочно-кишечном тракте. Итак, при лактазной недостаточности достаточно не употреблять продукты, содержащие олигосахариды, в частности, молочный сахар — лактозу. А при синдроме раздраженного кишечника лучше всего исключить из своего рациона все, что вызывает газы. 2. Если вы не переносите определенные типы углеводов, диета FODMAP поможет вам составить здоровый рацион.
Диета FODMAP: разрешенные продукты
При непереносимости фруктозы
Фрукты: бананы, апельсин, лимон, лайм, грейпфрут, виноград, дыня, киви
Вместо меда — кленовый сироп и патока
Сахар (сахароза) в качестве подсластителей — все подсластители, кроме полиолов
При непереносимости лактозы
Продукты на основе круп и муки без молочных добавок
Молоко: безлактозное, соевое
Замороженные соки и шербеты вместо обычного мороженого
При непереносимости олиго-дисахаридов
Овощи: тыква, кукуруза, морковь, сельдерей, стручковая фасоль, баклажаны, пекинская капуста, перец, зеленый лук, салат, мангольд, пастернак, побеги бамбука
Злаки: безглютеновые хлебобулочные и мучные изделия, продукты из полбы, крупы (кроме пшеницы)
При непереносимости полиолов
Фрукты: апельсин, лимон, лайм, грейпфрут, киви, бананы, виноград, дыня, карамбола, дуриан, маракуйя, папайя
Овощи — все, кроме капусты и гороха
Сахар (сахароза) в качестве подсластителей — все, что не заканчивается на «-ol» 3
При любом характере метеоризма рекомендуется ограничить употребление неперевариваемого мяса (свинина, баранина, гусь), сахара и сладких мучных изделий. Лучше всего готовить пищу на пару, тушить или варить. Используйте муку грубого помола и лучше всего вчерашний хлеб, то есть слегка подсушенный 1 .
Медикаментозная терапия
Поскольку в большинстве случаев метеоризм сочетается с нарушением микрофлоры кишечника, лечение в основном направлено на нормализацию его состава 1,2,9 .
Для этого врачи назначают:
- Пробиотики — препараты, в состав которых входят микроорганизмы, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника, предпочтение отдается препаратам на основе лактобацилл и бифидобактерий 1,2 ;
- Пребиотики: субстрат для питания «полезных» бактерий, обитающих в желудочно-кишечном тракте, таких как лактулоза;
- Симбиотики — это препараты на основе бактерий, входящих в состав нормальной микрофлоры кишечника и питательных для них веществ 1 .
При тяжелой недостаточности ферментов применяют препараты на основе ферментов поджелудочной железы. Они улучшают пищеварение, уменьшают содержание непереваренных остатков пищи в кишечнике и тем самым устраняют почву для микробной ферментации и избыточного газообразования 1,2,9 .
Препараты симетикона 1, 2, 9, такие как Мотилегаз® Форте, могут использоваться в качестве быстрого средства от метеоризма, чтобы уменьшить отек.
Мотилегаз® Форте – скорая помощь при метеоризме
МОТИЛЕГАЗ® ФОРТЕ — это лекарство на основе активного ингредиента, известного во всем мире как «симетикон», обладающего антивспенивающим и ветрогонным действием 10 .
Препарат выпускается в мягких желатиновых капсулах без вкуса и запаха, которые легко проглотить.
- Попадая в желудочно-кишечный тракт, капсула растворяется и высвобождает действующее вещество — симетикон.
- Симетикон «растекается» по поверхности пузырьков газа, увеличивает поверхностное натяжение их стенок, способствует их разрушению и выделению газообразных веществ.
- Образовавшиеся свободные газы частично всасываются в кишечнике. Остальные газы естественным образом выводятся из кишечника.
Препарат МОТИЛЕГАЗ® ФОРТЕ действует непосредственно в кишечнике. Симетикон — химически инертный полимер, который не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не попадает в общий кровоток. Это обеспечивает высокий профиль безопасности препарата.
МОТИЛЕГАС® ФОРТЕ разрешен к применению с 18 лет 10 .
Информация в этой статье предназначена только для справки и не заменяет профессиональные медицинские консультации. Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для диагностики и лечения.